Édito
Chères lectrices, Chers lecteurs,
En cette nouvelle année 2026, la FEDORU vous adresse ses meilleurs vœux. Vœux de santé, bien sûr, mais aussi d’engagement collectif renouvelé au service d’un système de soins plus lisible, plus équitable et plus efficace.
Ces souhaits prennent une résonance particulière lorsqu’on évoque la place croissante des personnes âgées dans l’activité des urgences, enjeu majeur de ce début d’année. L’objectif symbolique du « zéro passage aux urgences » pour les personnes âgées, inscrit dans le pacte de refondation des urgences, n’a pas été atteint. Pour autant, il a eu le mérite de poser un cadre et de stimuler l’innovation. Comme rappelé lors des journées annuelles de la Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG), en lien avec la SFMU, l’enjeu n’est pas d’exclure les séniors des urgences, mais bien de limiter les passages inappropriés. Les travaux présentés, rappellent qu’en l’absence d’alternatives, 30 à 40 % des personnes âgées sont orientées vers les urgences. Unités mobiles gériatriques, dispositifs d’adressage ou programmes de formation illustrent la diversité des réponses possibles et nécessaires.
Dans ce contexte, les chiffres clés FEDORU du 3ᵉ trimestre 2025, désormais disponibles sur notre site internet, apportent un éclairage précieux. Ils montrent combien l’organisation de l’amont est déterminante pour les jeunes enfants, qui représentent un PRPV (Passages Relevant Potentiellement de la Ville) supérieur à 44 % et près de 90 % de retours à domicile. À l’inverse, les patients de 75 ans et plus mobilisent d’avantage la régulation et des moyens lourds, notamment le transport sanitaire, et sont hospitalisés dans près d’un cas sur deux. Ces données imposent la structuration de circuits dits « longs », intégrant plateau technique opérationnel et capacitaire hospitalier adapté. Globalement, en France hexagonale (hors Corse et Île-de-France), 22 % des passages concernent les moins de 18 ans et 17 % les 75 ans et plus.
La publication du Panorama FEDORU 2024 s’inscrit dans cette même logique de compréhension et d’aide à la décision. Elle met en évidence des transformations profondes des structures de médecine d’urgence : évolution des missions, développement de nouvelles organisations (par exemple, les transports inter-hospitaliers infirmiers) et fortes disparités territoriales liées notamment au vieillissement de la population ou à la part des prises en charge psychiatriques. Fondé sur l’analyse des données SAE et RPU, ce travail souligne l’importance cruciale de la qualité et de la fiabilité des données pour piloter un système de soins en tension permanente. La médecine d’urgence y apparaît plus que jamais comme un pilier, en adaptation continue, ancré dans les territoires.
Au-delà de ses productions régulières, la FEDORU vous propose de venir rencontrer les professionnels qui y contribuent et d’échanger sur les différentes thématiques lors de sa journée annuelle, qui se tiendra le 31 mars 2026 de 9 h à 17 h à Paris, au ministère de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées. Construite autour du thème « Les données, levier stratégique de la médecine d’urgence », elle sera un temps fort de partage, de réflexion et de projection collective. Ensemble, faisons de 2026 une année utile, éclairée par les données et guidée par l’engagement au service de tous.
Bonne lecture,
L’équipe FEDORU
VOEUX 2026
Toute l’équipe de la FEDORU vous présente ses meilleurs vœux pour cette nouvelle année !
En 2026, continuons à partager et à s’inspirer les uns des autres pour donner un nouveau souffle à nos structures de médecine d’urgence !
ACTUALITÉ
Journée annuelle 2026 : le programme est en ligne !
La journée annuelle de la FEDORU revient ! Prévue le mardi 31 mars de 9h à 17h, nous vous attendons nombreux au ministère de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées (Paris).
Dans un contexte de transformation profonde de la médecine d’urgence, la donnée s’impose comme un outil stratégique majeur : pour mieux connaître notre activité et comprendre nos organisations, accompagner la prise de décision, améliorer le parcours patient et préparer l’avenir de nos services.
Cette journée sera l’occasion de partager un temps d’échanges autour de la production et de l’exploitation des données issues des Structures de Médecine d’Urgence (SMU) grâce à des retours d’expériences concrets et à des réflexions prospectives.
Ouverte aux acteurs du terrain et aux institutionnels, cette journée s’adresse en particulier aux médecins exerçant au sein des structures de médecine d’urgence. En effet, au delà de la présentation des constats, elle se veut source de propositions concrètes pour des outils de pilotage s’appuyant sur les données d’urgence, nécessaires pour mieux comprendre, analyser et optimiser le fonctionnement de nos organisations.
Aux côtés de professionnels de terrain et de ses partenaires, la FEDORU animera des présentations, des temps d’échanges et des tables rondes autour de thématiques variées et regroupées en 4 sessions :
- Hélicoptères sanitaires : quand la donnée décolle ? ;
- SMUR connectés : organiser, fiabiliser et exploiter les données pour mieux intervenir ;
- Parcours patient en SMU : régulation et réorientation ;
- Ressources humaines en SMU : mesurer pour comprendre.
Retrouvez dès à présent le formulaire d’inscription et le programme en ligne.
ZOOM
Panorama & Chiffres clés trimestriels
En décembre, le Panorama complet 2024 et les Chiffres clés du 3e trimestre 2025 de la FEDORU ont été publiés en ligne.
Pour la 1ère fois, ce Panorama complet 2024 fait suite à une première version publiée au mois de juin n’incluant que les données RPU. Cette nouvelle édition présente une version actualisée des indicateurs sur l’activité des urgences basés sur les RPU, ainsi qu’une comparaison aux données de la Statistique Annuelle des Établissements (SAE). Dans l’attente de la mise en place d’une remontée nationale des données SMUR (Résumé Patient d’Intervention SMUR – RPIS) et de régulation (Résumé De Régulation – RDR), les données d’activité préhospitalière et de l’offre de soins à l’échelle régionale et inter-régionale de la SAE sont également reprises.
Une fois de plus, l’analyse développée dans ce document démontre une profonde hétérogénéité des situations régionales. Ces écarts ne traduisent pas uniquement des différences démographiques, mais reflètent aussi des organisations de soins, des équilibres ville hôpital, des tensions d’aval et des choix régionaux parfois très contrastés.
À l’échelle inter-régionale, si l’activité déclarée des SMUR est globalement restée stable ces dernières années, celle des SAMU s’est de nouveau accrue en 2024 (+6,2 % de Dossiers de Régulation Médicale) après une brève stabilisation l’année précédente.
Concernant les urgences, l’activité a progressé de 2,6 % en 2024 par rapport à 2023. L’analyse des RPU montre que cette majoration est notamment liée aux passages des personnes de 75 ans et plus (près de 15 % d’augmentation sur les 3 dernières années), contrastant avec une baisse des passages pédiatriques sur la même période. Par ailleurs, l’évolution à la hausse des passages pour des pathologies psychiatriques se poursuit aussi avec 4,5 % en 2024, suivant une hausse de plus de 8 % entre 2022 et 2023.
En complément du Panorama, les Chiffres clés trimestriels produits par la FEDORU ont vocation à refléter l’activité des structures d’urgence de manière précoce.
Les Chiffres clés du 3ème trimestre 2025 sont d’ores et déjà disponibles. Ils viennent confirmer certains constats posés dans le Panorama publié en décembre, en particulier le contraste entre les besoins de prises en charge au sein des structures d’urgence pour les jeunes enfants (qui impliquent la mise en place de circuits pédiatriques dédiés répondant à une filière de prise en charge dite « courte ») et les patients âgés de 75 ans et plus (qui imposent la structuration de circuits de prise en charge dits « longs », incluant notamment la disponibilité d’un plateau technique opérationnel, et un capacitaire hospitalier adapté aux flux observés).
Cette diversité illustre la nécessité d’une articulation fonctionnelle entre la régulation, le service d’accès aux soins (SAS) et la permanence des soins afin de proposer les orientations et alternatives les plus adaptées à chacun des patients.
Ces interprétations sont rendues possible par l’amélioration constante de la qualité des données qui permet à présent de dépasser les constats descriptifs initiaux pour analyser les indicateurs et les interpréter avec un regard plus opérationnel.
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